胃肠镜一般可以一起做，但需根据患者具体情况评估。胃肠镜联合检查能减少麻醉次数并提高效率，适用于需同步评估消化道问题的患者。
胃肠镜联合检查通常在全身麻醉下进行，由消化内科医生操作。胃镜经口进入可观察食管、胃及十二指肠上段，肠镜经肛门进入可检查直肠、结肠及回盲部。该方式适合有慢性腹痛、消化道出血、肿瘤筛查需求的患者，能一次性完成上消化道和下消化道评估。检查前需严格禁食并服用清肠药物，医生会评估心肺功能及麻醉风险。多数健康人群耐受良好，检查后可能出现短暂腹胀或咽喉不适。
部分患者需分开检查，如存在严重心肺疾病、麻醉高风险、肠梗阻或消化道穿孔等情况。老年人、孕妇或凝血功能障碍者需谨慎评估。胃镜和肠镜分开检查可降低麻醉时长，便于针对性处理复杂病变。若患者仅需排查单一部位症状如上腹疼痛或便血，医生可能建议单独检查。
检查前3天应避免高纤维饮食，提前告知医生用药史和过敏史。术后2小时内禁食禁水，24小时内避免驾驶或高空作业。若出现持续腹痛、呕血或便血需立即就医。胃肠镜联合或分开检查的选择应由专业医生根据个体情况决定，患者无须过度担忧检查方式差异，重点在于配合完成全面评估。
