舒张压高的首选降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。氢氯噻嗪25mg每日一次、氨氯地平5mg每日一次、依那普利10mg每日一次是常用药物。舒张压高可能与遗传、肥胖、高盐饮食、压力过大、肾功能异常等因素有关，通常表现为头晕、心悸、疲劳等症状。
1、利尿剂：氢氯噻嗪通过促进钠和水的排泄降低血压，适用于轻度至中度高血压患者。常见副作用包括电解质紊乱和低钾血症，需定期监测血钾水平。
2、钙通道阻滞剂：氨氯地平通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管降低血压，适合老年患者和伴有冠心病的高血压患者。常见副作用包括踝部水肿和头痛。
3、血管紧张素转换酶抑制剂：依那普利通过抑制血管紧张素II的生成，降低外周血管阻力，适合伴有糖尿病或慢性肾病的高血压患者。常见副作用包括干咳和高钾血症。
4、生活干预：减少盐摄入、控制体重、戒烟限酒、增加运动量有助于降低舒张压。每日盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
5、定期监测：家庭自测血压、定期复查肾功能和电解质，及时调整治疗方案。建议每天早晚各测一次血压，记录变化趋势。
饮食方面建议采用低盐、低脂、高纤维的DASH饮食，增加蔬菜、水果、全谷物摄入。运动方面可选择快走、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少进行5次，每次30分钟。护理方面需注意避免情绪波动，保证充足睡眠，必要时进行心理疏导。
肱骨外上髁炎首选治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗和手术治疗。
1、休息制动：
急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或绷带固定肘关节，减少肌腱牵拉。建议调整日常动作模式，避免重复性抓握、旋转等动作，通常需持续2-4周。长期过度使用患肢可能加重炎症反应。
2、物理治疗：
超声波治疗可促进局部血液循环，微波治疗能缓解肌肉痉挛，冲击波治疗对慢性肌腱炎效果显著。配合冷敷可减轻急性期肿胀，热敷适用于慢性疼痛缓解。康复训练应包含前臂伸肌群的离心收缩练习。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症，外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚等镇痛药，但需注意胃肠道不良反应。
4、局部封闭治疗：
对顽固性疼痛可采用糖皮质激素联合局麻药注射，常用药物包括曲安奈德与利多卡因混合液。注射后需保持关节制动48小时，每年注射不超过3次，多次注射可能增加肌腱断裂风险。
5、手术治疗：
保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑手术，常见术式包括伸肌总腱起点松解术和关节镜下清理术。术后需石膏固定2周，逐步进行康复训练，完全恢复需3-6个月。
日常应注意避免提重物及过度使用腕伸肌群，工作时可佩戴抗阻力护具。建议进行前臂肌肉拉伸训练，如橡皮筋抗阻练习和握力球训练。饮食可适当增加富含维生素C的水果和含硫氨基酸的蛋白质，促进肌腱修复。游泳、太极拳等低冲击运动有助于恢复关节功能，运动前后需充分热身和放松。若出现夜间持续性疼痛或关节活动受限应及时复查。
