60岁子宫萎缩通常是正常的生理现象。子宫萎缩可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降、盆底肌肉松弛、慢性炎症刺激、长期营养不良等因素有关。
1、卵巢功能衰退女性绝经后卵巢停止排卵，雌激素分泌显著减少，导致子宫内膜周期性增生脱落停止。子宫肌层逐渐变薄，宫腔容积缩小，超声检查可显示子宫体积较育龄期缩小一半以上。这种情况属于自然衰老过程，无须特殊治疗，但需定期妇科检查排除其他病变。
2、雌激素水平下降雌激素对维持子宫形态和功能具有重要作用。绝经后雌激素缺乏会使子宫平滑肌细胞萎缩，结缔组织增生，宫颈管狭窄。部分患者可能伴随阴道干涩、性交疼痛等更年期症状，可在医生指导下进行低剂量激素替代治疗。
3、盆底肌肉松弛年龄增长导致盆底支持结构松弛，可能加重子宫下垂程度。长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘会加速这一过程。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力，重度脱垂需考虑子宫托或手术治疗。
4、慢性炎症刺激反复发作的子宫内膜炎或宫颈炎可能导致宫腔粘连，加速子宫萎缩进程。常见症状包括异常阴道分泌物、接触性出血等。需通过妇科检查、宫腔镜等明确诊断，必要时使用抗生素或物理治疗。
5、长期营养不良蛋白质摄入不足或维生素缺乏会影响生殖器官组织修复。钙质流失可能加剧骨质疏松，间接导致子宫韧带松弛。建议保持均衡饮食，适量增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素的食物。
60岁以上女性应每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，关注异常阴道出血或排液症状。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环，避免久坐久站。保持规律作息和良好心态，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。出现尿失禁、下坠感等盆底功能障碍时，应及时就诊评估。
