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碳13尿素呼气试验

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刘晗
刘晗 主治医师
南华大学附属第一医院
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碳14呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染,也可辅助评估胃黏膜炎症程度。该检查通过分析受试者呼出气体中的碳14标记二氧化碳含量,判断是否存在幽门螺杆菌现症感染。

碳14呼气试验的核心应用是诊断幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌,长期感染可能增加胃癌风险。检查时受试者需服用含碳14标记的尿素胶囊,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生碳14标记二氧化碳,经血液循环后从肺部呼出。通过检测呼出气体中碳14标记二氧化碳的放射性活度,可准确判断感染状态。该方法具有无创、灵敏度高、特异性强的特点,适用于疗效复查和流行病学筛查。部分研究显示该检查结果与胃黏膜炎症程度存在相关性,但需结合胃镜评估。检查前需空腹,停用抗生素和抑酸药,孕妇儿童应选择碳13呼气试验替代。

建议检查前1个月避免使用抗生素,检查前2周停用质子泵抑制剂,检查当天保持空腹。日常注意分餐制预防交叉感染,出现上腹痛、反酸等症状应及时复查。幽门螺杆菌阳性患者需规范四联疗法治疗,治疗后4-8周需复查确认根除效果。

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