急性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方法有降眼压药物、激光周边虹膜切除术、小梁切除术、房水引流装置植入术、睫状体光凝术。
1、降眼压药物急性青光眼发作时需快速降低眼压，常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液。毛果芸香碱通过收缩瞳孔促进房水排出，布林佐胺抑制房水生成，甘露醇通过渗透作用减少玻璃体容积。药物需在医生监护下使用，警惕心率减慢等全身不良反应。
2、激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼急性发作期，通过激光在虹膜周边造孔，解除瞳孔阻滞改善房水循环。该操作创伤小且恢复快，但可能需重复进行以维持效果。术后需定期监测眼压，部分患者可能出现暂时性视力模糊或炎症反应。
3、小梁切除术通过手术切除部分小梁网组织建立新的房水外流通道，适用于药物控制不佳的原发性开角型青光眼。术中可能联合应用抗代谢药物防止瘢痕化，术后需密切观察滤过泡状态，警惕浅前房或低眼压等并发症。
4、房水引流装置植入术将引流管植入前房引流至结膜下间隙，适用于难治性青光眼。常见装置包括Ahmed青光眼引流阀和Baerveldt植入物，需注意术后早期可能出现过度引流导致浅前房，远期可能发生管腔堵塞或角膜内皮损伤。
5、睫状体光凝术通过激光破坏部分睫状体上皮减少房水生成，常用于绝对期青光眼或多次手术失败者。可分为经巩膜和眼内两种路径，可能引发眼球萎缩或持续性低眼压。该治疗需严格控制能量参数，分次进行以避免严重并发症。
急性青光眼患者治疗后需避免暗环境停留、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。建议每日规律测量眼压，保持适度有氧运动，摄入富含维生素A和花青素的深色蔬菜水果。术后患者应按医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼或剧烈运动，定期复查视野和视神经形态。出现眼痛、视力骤降等症状需立即就医。
青光眼患者需注意控制眼压、规律用药、定期复查、避免诱发因素及保持健康生活方式。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病，主要与病理性眼压升高有关。
1、控制眼压每日定时监测眼压，避免长时间低头、用力屏气等可能升高眼压的动作。夜间睡眠时可适当垫高枕头，减少头部静脉回流压力。眼压波动较大者需在医生指导下调整降压眼药水的使用频率。
2、规律用药严格遵医嘱使用降眼压药物，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、贝美前列素，β受体阻滞剂噻吗洛尔等。不可自行增减药量或停药，两种以上眼药水需间隔5分钟使用。注意观察药物不良反应如结膜充血、心率变化等。
3、定期复查每3-6个月进行眼底照相、视野检查等评估视神经损伤进展。急性闭角型青光眼术后患者需增加复查频率。若出现虹视、眼胀痛等急性发作征兆，应立即测量眼压并急诊处理。
4、避免诱因黑暗环境可能诱发瞳孔散大导致房角关闭，建议保持适度光照。慎用含麻黄碱的感冒药、阿托品类药物等可能升高眼压的药物。避免一次性大量饮水，每日液体摄入分次进行。
5、健康生活适度有氧运动如散步有助于改善眼血流，但需避免倒立、举重等剧烈运动。饮食多摄入深色蔬菜水果补充抗氧化物质，限制咖啡因摄入。保持情绪稳定，焦虑紧张可能通过交感神经兴奋影响眼压。
青光眼患者应建立长期管理意识，家属需协助监督用药和复查。外出携带急救卡注明病情和用药信息，突发眼痛头痛伴恶心呕吐时立即就医。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，每年进行眼科综合评估。避免在未咨询医生的情况下使用蒸汽眼罩、角膜接触镜等可能影响眼压的护眼产品。
