胆管内结石手术怎么做

Question

胆管内结石手术怎么做

Answer 1

胆管内结石手术主要通过内镜逆行胰胆管造影术ERCP、腹腔镜胆管探查术和开腹手术三种方式进行，具体选择取决于结石大小、位置及患者身体状况。ERCP是一种微创手术，通过口腔插入内镜，直接取出结石或放置支架引流胆汁；腹腔镜手术则通过腹部小切口，利用腹腔镜和专用器械清除结石；开腹手术适用于复杂或大结石，需切开腹部直接处理胆管。术后需注意饮食清淡，避免高脂肪食物，定期复查，预防复发。
1、内镜逆行胰胆管造影术ERCP是一种常用的微创手术，适用于胆管结石较小且位置较浅的患者。手术过程中，医生通过口腔插入内镜，经十二指肠进入胆管，利用专用工具取出结石或放置支架引流胆汁。ERCP创伤小，恢复快，但可能存在胰腺炎、出血等并发症风险。
2、腹腔镜胆管探查术适用于结石较大或位置较深的患者。手术通过腹部小切口插入腹腔镜和专用器械，医生在直视下清除结石。腹腔镜手术创伤较小，术后疼痛轻，恢复时间短，但需要较高的技术水平和设备支持。
3、开腹手术适用于复杂或大结石，或ERCP、腹腔镜手术无法处理的情况。手术需切开腹部，直接暴露胆管，清除结石并修复胆管。开腹手术创伤较大，恢复时间较长，但能彻底解决复杂结石问题。术后需密切监测，预防感染和并发症。
术后护理包括饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含纤维的蔬菜水果，保持大便通畅。定期复查，监测胆管功能，预防结石复发。适当运动，增强体质，促进恢复。胆管内结石手术需根据患者具体情况选择合适方式，术后护理和定期复查是预防复发的关键。