成长中的智齿一般可以拔除,但需根据具体情况评估。
智齿在生长过程中若出现阻生、反复发炎、压迫邻牙或导致牙列拥挤等情况,通常建议拔除。阻生智齿可能引发冠周炎,表现为牙龈肿痛、张口受限等症状;压迫邻牙可能导致邻牙牙根吸收或龋坏。拔除这类智齿有助于预防感染扩散和口腔结构异常。对于正畸需求者,拔除生长中的智齿还能为牙齿排列提供空间。手术需在局部麻醉下进行,术后可能出现短暂肿胀或疼痛,一般3-5天可缓解。
若智齿生长方向正确且有足够萌出空间,与对颌牙形成正常咬合关系,通常无须立即拔除。此类情况可通过定期口腔检查监测,日常注意清洁智齿周围牙龈,使用含氯己定的漱口水减少菌斑堆积。但需警惕智齿随年龄增长可能出现的位置变化或龋坏风险。
建议在口腔科医生评估后决定是否拔除,术后24小时内避免漱口或进食过热食物,用冰袋冷敷减轻肿胀。
拔阻生齿后肿胀通常持续3-7天,可通过冷热敷、药物干预及口腔护理加速消肿。
拔阻生齿后局部组织会出现创伤性水肿,24小时内达到高峰,此时建议用冰袋间歇冷敷以减少渗出。48小时后可改用温热毛巾外敷促进血液循环,帮助消散淤血。若伴随明显疼痛或感染迹象,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、地塞米松片等药物控制炎症反应。日常需保持口腔清洁,使用复方氯己定含漱液漱口,避免用力漱口或触碰创面。阻生齿拔除后肿胀程度与手术难度、个人体质相关,低位水平阻生或骨埋伏齿操作时间长者恢复较慢。
恢复期应选择温凉流食,避免辛辣刺激食物,48小时内禁止吸烟饮酒以减少血管扩张风险。