复禾问答 肾结石

肾结石下腹部胀痛是怎么回事

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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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右下腹部疼痛可能由多种原因引起,常见的有阑尾炎、泌尿系统疾病或妇科问题,需根据具体病因进行治疗。阑尾炎需手术切除,泌尿系统感染可用抗生素,妇科问题如卵巢囊肿需药物或手术干预。 1、阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,通常表现为突发性疼痛,伴随发热、恶心等症状。治疗上,急性阑尾炎需及时手术切除,避免穿孔引发腹膜炎。慢性阑尾炎可先尝试抗生素治疗,若无效则考虑手术。 2、泌尿系统疾病如肾结石、输尿管结石或膀胱炎也可能导致右下腹疼痛。肾结石疼痛剧烈,常放射至腰部,可通过体外冲击波碎石或手术取石。膀胱炎多由细菌感染引起,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物治疗。 3、妇科问题如卵巢囊肿、输卵管炎或宫外孕也会引发右下腹疼痛。卵巢囊肿较小可观察,较大或症状明显需手术切除。输卵管炎多由感染引起,需抗生素治疗。宫外孕为急症,需立即手术终止妊娠。 4、肠道疾病如克罗恩病、肠梗阻或憩室炎也可能导致右下腹疼痛。克罗恩病需长期使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、英夫利昔单抗。肠梗阻需禁食、胃肠减压,严重者需手术。憩室炎轻症可抗生素治疗,重症需手术切除病变肠段。 5、肌肉拉伤或神经痛也可能引起右下腹疼痛,通常与运动或姿势不当有关。治疗上可局部热敷、按摩,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠。神经痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解。 右下腹部疼痛的原因多样,需根据具体症状和检查结果明确诊断,针对性治疗。若疼痛持续或加重,应及时就医,避免延误病情。日常生活中注意饮食卫生,避免过度劳累,定期体检有助于早期发现潜在问题。

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