过敏性鼻炎的治疗:变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应,但临床过程常表现为慢性迁延型,即在变应原接触后数小时发生的症状再现并释放介质,同时也激活了一些细胞,引起细胞因子的释放,使鼻黏膜变应性炎症加剧,病情迁延。
由于药物的不断问世,使药物治疗在变应性鼻炎的治疗中占首要地位,所用药物有五类:抗组胺药、色甘酸钠、鼻部应用类固醇药物、减充血药和抗胆碱药。
抗组胺药常作为首选药物,且疗效良好,病人很快缓解症状。鼻部应用类固醇药物也取得很好疗效,一些病人用药后第一天症状即有改善,大多数患者用药一两周可收到最好的效果。同时也可用于非变应性鼻炎、鼻息肉及需行鼻内窥镜鼻窦手术前后的患者。
另外,变态反应所致的鼻息肉病和息肉样鼻窦病占30%?40%,而这些患者应行鼻内窥镜鼻窦手术,并需要在手术前后应用抗组胺药、减充血药及增强免疫药物,以免术后息肉复发。
从你描述来看,过敏性鼻炎可能性较大。若已确诊,可在急性期使用抗组胺药,如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等,也可考虑采取内窥镜下筛前神经切断术,效果也很好;另外提醒你,有相当部分的过敏性鼻炎患者并发鼻息肉、鼻窦炎等症,建议你做一次详细的检查(鼻内窥镜、副鼻窦CT)排查,如有上症,可考虑手术治疗。