肝硬化脾切除术后19年需重点关注门静脉高压、感染风险及营养代谢问题。
脾脏切除后肝脏代偿性门静脉高压可能持续存在，需定期监测血小板计数和肝功能指标。门静脉系统压力增高可能导致食管胃底静脉曲张，建议每1-2年进行胃镜检查。脾脏作为重要免疫器官缺失后，患者对肺炎链球菌、脑膜炎球菌等病原体易感性增加，可考虑接种23价肺炎球菌多糖疫苗和脑膜炎球菌疫苗。长期肝硬化状态易引发代谢异常，应监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，必要时补充支链氨基酸。骨质疏松在肝硬化患者中发生率较高，建议定期进行骨密度检测并补充维生素D。
日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免坚硬粗糙食物，严格戒酒并控制动物脂肪摄入。出现不明原因发热、腹痛或呕血黑便时应立即就医。
