需要1.体积小无症状的骨瘤可不处理.体积大产生症状或影响美容者可手术切除骨瘤及周围颅骨后作颅骨修补.肿瘤局限于外板者可仅作肿瘤切除保留内板.副鼻窦骨瘤产生症状者亦可手术切除,额窦者经额入路,硬膜外凿开额窦内壁后切除肿瘤及瘤蒂.筛窦骨瘤可经眶入路切瘤,伴有脑脊液漏者,可经额硬膜外修补硬膜及经眶板切除骨瘤及瘤蒂.2.颅骨软骨瘤罕见,起源于胚胎残余软骨细胞或由成纤维细胞转化而成的软骨母细胞.可见于任何年龄,但以20~40岁成人多见,无性别发生率差别.多位于硬脑膜外蝶骨与枕骨软骨结合处,并可累及中颅窝底,鞍旁,破裂孔附近,桥小脑角及枕骨底部,但不涉及斜坡,可资与脊索瘤区别.少数可游离于颅内,大脑凸面(额顶部).亦有生于副鼻窦及眼眶部而突入颅内.一般为单发,个别可全身多发性.肿瘤呈灰白色半透明坚实肿块,与硬脑膜粘连.瘤体内有时发生粘液变性而呈多房性,亦可有钙化及骨化.镜检见肿瘤表面有少量血管及胶原结缔组织与骨膜相连.瘤细胞为软骨细胞,但结构较乱,呈小软骨团,细胞大小不一,3~5个聚集一处.基质中可有囊变,钙化,骨化纤维及粘液成分.有1~2%软骨瘤可恶变为软骨肉瘤,瘤细胞密集,呈不典型的双核软骨细胞,核分裂相多见.
