前庭功能紊乱的症状表现主要有眩晕、平衡障碍、眼球震颤、恶心呕吐以及听力下降。前庭功能紊乱可能与内耳疾病、中枢神经系统病变、药物副作用、外伤以及心理因素等有关，建议患者及时就医明确诊断。
1、眩晕眩晕是前庭功能紊乱最常见的症状，患者常感到自身或周围环境旋转，可能伴有倾倒感。眩晕发作时程度轻重不一，轻者仅表现为头晕目眩，重者可能出现天旋地转无法站立。眩晕持续时间从数秒到数小时不等，梅尼埃病引起的眩晕常持续20分钟至12小时。眩晕发作时建议保持静卧，避免头部剧烈活动，防止跌倒受伤。
2、平衡障碍平衡障碍表现为行走不稳、容易跌倒，尤其在黑暗环境中症状加重。患者可能出现步态异常，如行走时偏向一侧。平衡障碍与前庭系统对空间定位和姿势调节功能受损有关。进行前庭康复训练有助于改善平衡功能，训练包括头部运动、眼球运动和平衡练习等。
3、眼球震颤眼球震颤是指眼球不自主的节律性摆动，可分为水平型、垂直型和旋转型。前庭性眼球震颤多由一侧前庭系统病变引起，表现为快相向健侧的水平旋转性眼震。眼震检查有助于定位病变部位，视频眼震电图是常用的检查方法。眼震发作时应避免强光刺激，保持环境光线柔和。
4、恶心呕吐恶心呕吐常伴随眩晕发作，由前庭神经冲动传导至呕吐中枢引起。呕吐多为喷射性，可导致脱水和水电解质紊乱。症状严重时可遵医嘱使用止吐药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮等。呕吐期间应少量多次补充水分，避免进食油腻食物。
5、听力下降当前庭功能紊乱累及耳蜗时可能出现听力下降，表现为耳鸣、耳闷胀感和听力减退。梅尼埃病引起的听力下降多为波动性，早期以低频听力损失为主。听力检查可发现感音神经性聋，纯音测听和声导抗测试有助于评估听力损失程度。突发性耳聋需及时治疗，以免造成永久性听力损害。
前庭功能紊乱患者应注意保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食上宜清淡，限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精等刺激性食物。发作期应保证充足休息，恢复期可循序渐进进行前庭康复训练。避免突然改变体位和头部位置，防止症状加重。若症状持续不缓解或加重，应及时到耳鼻喉科或神经内科就诊，完善前庭功能检查明确病因。
前庭性偏头痛症状主要表现为发作性眩晕、头痛、恶心呕吐、畏光畏声及平衡障碍。前庭性偏头痛可能与遗传因素、内耳微循环障碍、中枢敏化、三叉神经血管系统激活、自主神经功能紊乱等因素有关。
1、发作性眩晕眩晕发作通常持续数分钟至数小时，表现为自身或周围环境旋转感，常伴随眼球震颤。眩晕发作前可能出现视觉先兆如闪光暗点，发作时患者多需闭目静卧。这种眩晕与头位变化无明确关联，可与良性阵发性位置性眩晕相鉴别。
2、头痛头痛多呈搏动性，常位于单侧太阳穴或眼眶周围，程度从中度到重度不等。头痛期可能伴随头皮触痛，活动时疼痛加剧。约三成患者眩晕发作时不伴头痛，此时需通过病史和排除诊断确认。
3、恶心呕吐胃肠症状源于前庭神经核与呕吐中枢的神经联动，呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。症状发作时患者常拒绝进食，呕吐后眩晕感可能暂时减轻。儿童患者胃肠症状往往比成人更显著。
4、畏光畏声感觉过敏现象涉及三叉神经通路异常激活，患者发作期常寻求安静黑暗环境。部分患者对特定频率声音或光线特别敏感，这种敏感可能在发作缓解后持续数小时。感觉过敏程度与头痛强度不一定相关。
5、平衡障碍发作期出现步态不稳、倾倒倾向等空间定向障碍，缓解期可能遗留轻度平衡失调。平衡功能检查可见自发性眼震、视动异常等前庭功能异常。长期反复发作可能导致持续性姿势-知觉性头晕。
前庭性偏头痛患者应保持规律作息，避免已知诱发因素如睡眠不足、应激、特定食物等。急性期可选择安静环境卧床休息，慢性期建议进行前庭康复训练。记录症状日记有助于识别个体化诱因，必要时需神经科专科评估排除其他眩晕疾病。饮食方面注意补充镁元素和核黄素，限制加工食品和酒精摄入。
