婴儿动脉导管未闭的严重程度取决于未闭导管的大小和是否伴随其他心脏异常。轻微情况可能无需治疗，严重情况可能导致心脏负担加重，需及时就医。
1、导管大小：动脉导管未闭的严重性与导管直径有关。直径较小的导管可能对心脏功能影响较小，部分婴儿甚至无需特殊治疗，导管可能随年龄增长自然闭合。直径较大的导管可能导致心脏负担加重，需密切监测或干预。
2、心脏负担：未闭导管会导致血液从左向右分流，增加心脏工作量。长期分流可能引起左心室肥大和肺动脉高压，严重时可能导致心力衰竭。定期心脏超声检查有助于评估心脏功能变化。
3、伴随症状：部分婴儿可能表现为呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢等症状。这些症状提示心脏负担较重，需及时就医评估。部分婴儿可能无明显症状，仅通过体检发现心脏杂音。
4、治疗选择：轻微未闭导管可能无需治疗，定期随访即可。严重情况需考虑药物治疗，如吲哚美辛口服混悬液0.2mg/kg，或手术干预，如导管结扎术或经导管封堵术。治疗方案需根据婴儿具体情况制定。
5、预后评估：大多数婴儿通过及时治疗可获得良好预后。未闭导管闭合后，心脏功能通常恢复正常。部分婴儿可能遗留轻微心脏结构异常，需长期随访观察。
婴儿动脉导管未闭的护理需注意保持环境温度适宜，避免受凉感冒。饮食上应保证营养均衡，适当增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉的摄入。日常护理中需避免剧烈哭闹，减少心脏负担。定期进行心脏超声检查，监测导管闭合情况。若婴儿出现呼吸急促、面色苍白等症状，应及时就医。
动脉导管未闭介入手术风险主要包括血管损伤、封堵器脱落、心律失常、残余分流及感染。手术安全性较高，但需根据患者个体情况评估。
1、血管损伤：
导管操作可能造成股动脉或心脏血管损伤，表现为局部血肿或假性动脉瘤。选择经验丰富的医疗团队可显著降低该风险，术后需密切观察穿刺部位情况。
2、封堵器脱落：
封堵装置移位或脱落发生率为1％-3％，多与导管形态异常或装置尺寸不匹配有关。术中需经食道超声实时监测，术后通过胸片和超声定期复查装置位置。
3、心律失常：
手术刺激可能引发室性早搏或房室传导阻滞，多数为一过性。术前完善心电图检查，术中备好临时起搏设备，严重传导障碍需药物干预。
4、残余分流：
存在5％-10％的概率出现细小残余分流，与导管解剖变异相关。微小分流可观察随访，显著分流需考虑二次介入或外科修补。
5、感染风险：
包括穿刺部位感染和心内膜炎，发生率低于1％。严格无菌操作、术前预防性使用抗生素可有效控制，术后出现发热需及时血培养检查。
术后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动1个月。饮食宜清淡富含蛋白质，如鱼肉、蛋类促进伤口愈合，每日补充新鲜果蔬。规律监测心率血压，术后1、3、6个月需复查心脏超声。出现胸闷气促、持续发热或下肢肿痛需立即就医。适当进行散步等低强度运动，避免负重和竞技性体育活动3个月。
