颈椎病术后，软化灶扩大如何治疗？

提问时间：2023-10-25 13:37 | 2人回复

问题描述

我06年4月做颈椎后开门术，术前核磁显示：颈5，6，7椎间盘后突，硬膜囊受压明显。局部脊髓受压，t2信号显示亦高。手术后无好转，术后核磁：颈椎病术后，软化灶扩大。去年11月我到北京，在医院做核磁显示：颈椎生理曲度变直，颈6-7椎间盘突出术后，颈6-7水平脊髓局部肿胀，其内见小状等t1长t2异常信号。经一年神经营养治疗无效，现在四肢麻木，尺神经烧灼疼痛，左侧重，后背酸疼。力量和运动影响不大，基本正常。如何治疗？

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小禾科普主任医师

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此病是继发性水肿所致的受累神经再度损害,其治疗单一的神经营养药疗效不很理想,现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，脊髓神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。如需帮助再次联系

祝早日康复！

回答于2023-10-25 19:51

武恩翠主任技师

临汾市人民医院

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颈椎病手术后，症状仍明显，不了解目前具体情况，可以神经科检查，是否可以理疗，配合中药治疗，一般用围领，颈托固定和保护，是否能减轻症状，另外脑苷肌肽（凯洛欣）对神经有营养作用，不防一试。

回答于2023-10-25 22:03

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脑缺血灶的严重性取决于病灶的大小、位置以及是否伴随其他疾病，部分情况可能较为严重，需及时就医。脑缺血灶通常由脑部供血不足引起，可能与动脉硬化、高血压、糖尿病等基础疾病相关，需通过药物治疗、生活方式调整和定期检查进行管理。 1、脑缺血灶的病因脑缺血灶的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致血管壁脆弱或代谢异常，增加缺血风险。环境因素如长期高盐高脂饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会加速血管硬化。生理因素如年龄增长、肥胖、缺乏运动等同样影响脑部供血。外伤或某些疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等也会直接或间接导致脑缺血灶。 2、脑缺血灶的治疗方法针对脑缺血灶的治疗需根据具体情况制定方案。药物治疗是常见手段，包括抗血小板药物（如阿司匹林）、降脂药物（如他汀类药物）以及降压药物（如钙通道阻滞剂）。手术治疗适用于严重病例，如颈动脉内膜剥脱术、血管支架植入术等。生活方式调整也至关重要，建议低盐低脂饮食，多吃富含纤维的食物如燕麦、蔬菜，同时戒烟限酒。适量运动如快走、游泳有助于改善血液循环。 3、脑缺血灶的预防与管理预防脑缺血灶的关键在于控制危险因素。定期体检有助于早期发现高血压、糖尿病等潜在问题。饮食上应减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼。心理压力管理也不可忽视，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。对于已确诊的患者，需遵医嘱服药并定期复查，避免病情恶化。脑缺血灶的严重性因人而异，但无论病情轻重，都应引起重视。通过药物治疗、生活方式调整和定期检查，可以有效控制病情发展，降低并发症风险。如果出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，应及时就医，避免延误治疗。