霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,常见诱因包括滥用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳及不良卫生习惯。
1、抗生素滥用:
长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,使念珠菌获得繁殖优势。治疗需在医生指导下停用不必要的抗生素,必要时配合抗真菌药物。
2、免疫功能低下:
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况会削弱机体对念珠菌的清除能力。建议通过均衡营养、规律作息提升免疫力,严重者需进行免疫调节治疗。
3、妊娠期感染:
孕期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为念珠菌生长提供营养。孕妇出现症状应及时就医,选择对胎儿安全的局部抗真菌治疗方案。
4、糖尿病因素:
血糖控制不佳者阴道分泌物含糖量增高,易引发反复感染。需严格监测血糖,同时进行抗真菌治疗,建议将糖化血红蛋白控制在7%以下。
5、卫生习惯不良:
穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会创造潮湿环境。日常应选择棉质透气内衣,避免过度阴道冲洗,保持外阴清洁干燥。
预防霉菌性阴道炎需注意每日更换纯棉内裤并用热水烫洗,避免使用碱性沐浴露清洗外阴。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。经期每2-3小时更换卫生巾,性生活前后注意清洁。游泳后及时擦干会阴部,避免长时间穿湿泳衣。出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时,建议尽早就医进行白带常规检查,切勿自行购买药物治疗。
真菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,常见诱因包括滥用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳及个人卫生习惯不良。
1、抗生素滥用:
长期或频繁使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,导致念珠菌过度繁殖。治疗需在医生指导下停用非必要抗生素,必要时联合抗真菌药物如克霉唑栓剂。
2、免疫功能低下:
艾滋病、长期使用免疫抑制剂或化疗患者易发生反复感染。真菌性阴道炎可能与CD4+T细胞减少有关,表现为外阴灼痛伴豆渣样分泌物。需通过增强免疫力及规范抗真菌治疗控制病情。
3、妊娠期改变:
孕激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为念珠菌生长提供营养。孕妇感染时需选择对胎儿安全的局部用药,如制霉菌素阴道片,避免口服唑类药物。
4、血糖控制不良:
糖尿病患者阴道分泌物含糖量增高,易继发真菌感染。血糖持续超过11.1mmol/L时,患者常伴有外阴瘙痒难忍。需通过胰岛素治疗稳定血糖,同时使用咪康唑等抗真菌药物。
5、卫生习惯不当:
穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾会造成局部潮湿闷热。过度使用碱性洗液冲洗阴道也会破坏酸性环境。建议选择棉质透气内裤,每日清水清洗外阴即可。
日常需保持外阴干燥清洁,避免盆浴和公共浴池。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。发作期间暂停性生活,伴侣有症状需同步治疗。若一年内发作超过4次或出现发热、盆腔疼痛,应及时排查是否存在免疫缺陷或耐药菌株。