女性小便瘙痒可能与外阴炎、尿道炎、阴道炎、过敏反应、糖尿病等因素有关。瘙痒症状通常由局部刺激、感染或代谢异常引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1、外阴炎外阴皮肤受分泌物、汗液或化纤材质刺激可能引发炎症，表现为外阴红肿伴小便时灼热感。日常需保持会阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂，可选择棉质透气内衣。若合并白色分泌物或异味，可能与念珠菌感染有关。
2、尿道炎尿道黏膜受大肠杆菌等病原体侵袭时，除瘙痒外常伴尿频尿急症状。发病与饮水不足、憋尿等习惯相关，急性期可能出现尿道口分泌物。确诊需进行尿常规检查，治疗期间应增加水分摄入。
3、阴道炎滴虫或细菌性阴道炎可导致炎性分泌物刺激尿道口，引发瘙痒并伴随灰黄色白带。过度清洗会破坏阴道菌群平衡，建议使用温水清洁，避免阴道灌洗。性传播病原体感染者需伴侣同治。
4、过敏反应卫生巾染料、避孕套乳胶或沐浴露成分可能诱发接触性皮炎，表现为使用后突发瘙痒伴皮疹。更换低敏产品后症状多可缓解，严重者可短期外用弱效糖皮质激素药膏。
5、糖尿病血糖控制不佳时，尿糖刺激会阴皮肤并增加真菌感染风险，表现为顽固性瘙痒伴多饮多尿。需监测空腹及餐后血糖，同时处理可能合并的念珠菌性外阴阴道炎。
建议每日用温水清洗外阴1-2次，清洗后轻轻拍干而非擦拭。选择无香型卫生用品，如症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况应及时就诊。治疗期间避免辛辣食物及酒精，可适量摄入无糖酸奶调节菌群平衡。夜间瘙痒明显时可冷敷缓解，切忌抓挠防止继发感染。
