肾结石可通过尿常规、超声检查、X线检查、CT检查、静脉尿路造影等方式检查出来。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、尿常规尿常规是筛查肾结石的初步检查手段，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等指标判断是否存在结石或感染。尿液中红细胞增多提示可能存在结石摩擦尿路黏膜导致出血，白细胞增多可能提示合并尿路感染。尿常规检查无创且操作简便，适合作为肾结石的初步筛查手段。
2、超声检查超声检查利用高频声波成像显示肾脏和尿路结构，能直观观察结石的位置、大小及是否伴有肾积水。超声对X线阴性结石也有良好检出率，且无辐射风险，适合孕妇和儿童等特殊人群。检查前需保持膀胱充盈以提高图像清晰度，但肥胖或肠气过多可能影响检查结果。
3、X线检查X线平片能显示含钙结石的形态和位置，对尿酸结石等X线阴性结石检出率较低。腹部平片可初步评估结石数量及分布，但需结合其他检查明确诊断。检查前需清洁肠道减少干扰，妊娠期妇女应避免此项检查。
4、CT检查CT检查是诊断肾结石的金标准，能清晰显示所有类型结石的精确位置、大小及尿路梗阻程度，对微小结石的检出率超过其他检查。非增强CT扫描速度快且无需造影剂，增强CT可进一步了解肾功能。CT检查辐射量较大，不宜作为常规复查手段。
5、静脉尿路造影静脉尿路造影通过静脉注射造影剂后连续摄片，可动态观察尿路解剖结构和肾功能状态，明确结石造成的尿路梗阻部位和程度。检查前需做碘过敏试验，肾功能不全者慎用。该检查能同时评估结石对肾脏功能的影响，但准备流程较复杂。
发现肾结石后应增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上有助于小结石排出。减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的摄取量。适当进行跳跃运动可能促进结石移动，但剧烈疼痛或发热时应立即就医。定期复查超声监测结石变化，必要时在医生指导下进行药物排石治疗或体外冲击波碎石。
肾结石出现血尿时通常需要做尿常规、泌尿系统超声、CT检查、静脉尿路造影、膀胱镜检查等。血尿是肾结石的常见症状，可能伴随腰痛、排尿困难等表现，需通过专业检查明确结石位置、大小及并发症情况。
1、尿常规尿常规是筛查血尿的基础检查，可检测尿液中红细胞数量及是否存在感染。肾结石患者尿常规中常见红细胞增多，若合并感染可能出现白细胞升高。该检查无创且快速，但无法直接显示结石形态，需结合影像学进一步评估。
2、泌尿系统超声超声检查能发现直径超过3毫米的肾结石，并可评估肾积水程度。该检查无辐射、操作简便，适合孕妇等特殊人群。但对输尿管中段结石和小结石的检出率较低，肠道气体可能干扰检查结果。
3、CT检查CT尿路成像能清晰显示结石的位置、大小及梗阻情况，对2毫米以上的结石检出率超过95％。非增强CT是诊断肾结石的金标准，可同时评估周围组织病变。但存在辐射暴露，儿童及备孕人群需谨慎选择。
4、静脉尿路造影通过静脉注射造影剂观察尿路形态，能判断结石是否造成尿路梗阻及肾功能损害。该检查可动态显示尿液排泄过程，但对碘过敏者禁用，肾功能不全患者需调整造影剂用量。
5、膀胱镜检查对于超声和CT难以明确的输尿管末端结石，膀胱镜可直接观察并取石。属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用，可能引起短暂血尿或尿路刺激症状。
确诊肾结石后需根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入并碱化尿液。每日饮水量建议超过2000毫升，适度跳跃运动有助于小结石排出。若出现持续血尿、发热或剧烈腰痛，提示可能存在感染或完全梗阻，须立即就医处理。定期复查超声可监测结石变化，预防肾功能损害。
