月经第三天肚子疼可能与激素水平波动、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、原发性痛经等因素有关，可通过热敷、药物缓解、调整饮食、适度运动、就医检查等方式改善。
1、激素水平波动月经期间前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，导致下腹坠胀或绞痛。这种生理性疼痛通常集中在经期前2-3天，可通过饮用姜茶、使用暖水袋热敷小腹缓解。避免摄入生冷食物，保持腰腹部保暖有助于减轻症状。
2、子宫收缩异常子宫过度收缩可能压迫血管造成缺血性疼痛，常表现为阵发性绞痛伴随腰酸。建议平卧时屈膝放松腹部肌肉，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等前列腺素合成酶抑制剂。重复进行盆底肌放松训练也有改善效果。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长可能引起进行性加重的痛经，疼痛多始于经前1-2天并持续至经期结束，可能伴随性交痛或不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需手术切除病灶。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎患者在月经期可能出现下腹持续隐痛，伴随白带增多或低热。需进行妇科检查及分泌物培养，常用药物包括盐酸多西环素肠溶胶囊、甲硝唑阴道泡腾片等抗生素，急性发作期需静脉给药治疗。
5、原发性痛经生殖器官无器质性病变的痛经多见于年轻女性，疼痛呈痉挛性且可能伴随恶心头痛。除服用萘普生钠片等止痛药外，日常可补充维生素B1和镁剂，月经前一周开始练习瑜伽或慢跑能降低疼痛敏感度。
经期腹痛期间应避免剧烈运动和重体力劳动，每日保证7-8小时睡眠。饮食选择温热的粥类、炖汤等易消化食物，适量增加核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食材。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时，应及时到妇科进行超声检查和激素水平检测。记录每次疼痛的持续时间、强度及伴随症状，有助于医生判断病因。
