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长期拉稀是什么原因引起的

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张向羽
张向羽 住院医师
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长期拉稀可能由肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、肠道菌群失调、克罗恩病等原因引起。长期拉稀通常表现为排便次数增多、粪便稀薄等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。

1、肠易激综合征

肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。日常需避免摄入辛辣刺激性食物,保持规律作息。

2、慢性肠炎

慢性肠炎可能与细菌感染、自身免疫反应等因素有关,通常表现为反复腹泻、黏液便、里急后重等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、诺氟沙星胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物控制炎症。饮食需选择易消化食物,避免生冷油腻。

3、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能与先天性乳糖酶缺乏、肠道黏膜损伤等因素有关,通常表现为饮奶后腹泻、肠鸣、排气增多等症状。患者需避免含乳糖食品,必要时可遵医嘱使用乳糖酶胶囊。可选择无乳糖奶粉或酸奶替代普通乳制品。

4、肠道菌群失调

肠道菌群失调可能与长期使用抗生素、饮食结构不合理等因素有关,通常表现为腹泻、消化不良、食欲减退等症状。患者可遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散、复合乳酸菌胶囊等微生态制剂。日常可适当补充发酵食品。

5、克罗恩病

克罗恩病可能与遗传、免疫异常等因素有关,通常表现为慢性腹泻、腹痛、体重下降等症状。患者需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物控制病情。饮食需采用低渣高营养方案,避免粗纤维食物刺激肠道。

长期拉稀患者需注意补充水分及电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食宜选择低脂少渣的粥类、面条等食物,避免酒精、咖啡等刺激性饮品。建议记录饮食与症状变化,及时就医完善肠镜、粪便检测等检查。日常保持腹部保暖,适度进行散步等低强度运动促进肠道蠕动恢复。

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