脑子里有虫通常是指寄生虫感染中枢神经系统，医学上称为脑寄生虫病，患者可能出现头痛、癫痫发作、肢体麻木或意识障碍等症状。脑寄生虫病主要由囊尾蚴、弓形虫、广州管圆线虫等寄生虫引起，需通过影像学检查和血清学检测确诊。
1、头痛持续性或阵发性头痛是脑寄生虫病常见症状，寄生虫在脑组织内移行或形成包囊可刺激脑膜及血管。囊尾蚴感染引起的头痛多伴随颅内压增高，弓形虫感染则可能表现为颞部搏动性疼痛。患者应避免自行服用止痛药，需通过阿苯达唑等驱虫药物结合脱水治疗缓解症状。
2、癫痫发作寄生虫侵入大脑皮层可能导致异常放电，引发局部或全身性癫痫。囊尾蚴寄生在运动区时常见肢体抽搐，广州管圆线虫感染多导致精神运动性发作。临床常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制症状，但需同步进行吡喹酮等病原治疗。
3、肢体功能障碍寄生虫压迫或破坏运动神经通路时，会出现单侧肢体无力、行走不稳等症状。曼氏裂头蚴感染常引起渐进性偏瘫，包虫囊肿可导致共济失调。这种情况需联合使用甲硝唑等抗原虫药物和神经营养剂，严重者需手术清除病灶。
4、精神行为异常弓形虫侵犯颞叶或额叶时可能诱发幻觉、躁狂等精神症状，慢性感染可表现为记忆力减退。这类患者需要奥氮平等抗精神病药物干预，同时采用磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶进行病原治疗，并定期评估认知功能。
5、视觉障碍视神经或视觉中枢受累时会出现视力下降、视野缺损，眼囊尾蚴病可能引发飞蚊症或视网膜脱落。除口服阿苯达唑外，需配合糖皮质激素减轻炎症反应，严重视网膜病变需玻璃体切割手术。
预防脑寄生虫病需注意饮食卫生，彻底煮熟肉类食材，避免生食淡水鱼虾。疫区居民应定期驱虫，接触动物后严格洗手。出现不明原因头痛或神经症状时，应及时进行头颅磁共振和寄生虫抗体检测。治疗期间需监测肝肾功能，保持充足蛋白质摄入帮助组织修复，康复阶段可进行认知训练改善神经功能缺损。
虫草并不等同于冬虫夏草，冬虫夏草是虫草的一种特定种类。虫草是虫草属真菌寄生在昆虫幼虫体内形成的复合体总称，主要包括冬虫夏草、蛹虫草、蝉花等不同种类。
1、冬虫夏草冬虫夏草特指麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科幼虫体内形成的复合体，主产于青藏高原高海拔地区。其特点是子座单生、细长圆柱形，幼虫体表深黄色至黄棕色，具有独特的药理活性成分如虫草素、腺苷等，属于传统名贵中药材。
2、蛹虫草蛹虫草又称北虫草，是虫草菌寄生在蚕蛹或人工培养基上形成的子实体。其形态与冬虫夏草相似但颜色偏橙黄，可通过人工培育大规模生产。蛹虫草含有虫草多糖、甾醇类等成分，常作为食品或保健品原料使用。
3、蝉花蝉花是虫草菌寄生在蝉若虫体内形成的虫草，子座多分枝呈鹿角状。主要含有多糖、核苷类物质，在江南地区民间常用于肺热咳嗽等症状的调理，其药用价值与冬虫夏草存在差异。
4、其他虫草虫草属还包括亚香棒虫草、凉山虫草等近百个物种，寄生宿主涉及蚂蚁、甲虫等多种昆虫。这些虫草形态和成分各异，部分品种可能存在毒性，须经专业鉴定方可使用。
5、区分要点冬虫夏草具有严格的地理分布和宿主特异性，其价格远高于普通虫草。购买时需注意子座形态、虫体特征及DNA检测报告，避免用蛹虫草等品种冒充。药用虫草应选择正规渠道产品。
不同种类虫草的成分和功效存在显著差异，不建议自行采集或盲目服用。使用虫草类产品前应咨询中医师，根据体质和病情选择合适品种。日常保存需防潮防蛀，阴虚火旺者慎用，服用期间避免辛辣刺激饮食，出现过敏反应需立即停用。
