OK镜可以延缓近视进展，但不能彻底治愈近视。OK镜的作用原理主要有夜间佩戴压平角膜、暂时性改变屈光状态、减少周边离焦、抑制眼轴增长、白天获得清晰视力。
1、压平角膜：
OK镜通过夜间佩戴时产生的机械压力，暂时性压平角膜中央区曲率。这种改变可使光线重新聚焦在视网膜上，白天摘镜后仍能维持6-8小时的清晰视力。角膜形态改变属于物理性可逆变化，停戴后角膜会逐渐恢复原状。
2、改变屈光状态：
镜片特殊逆几何设计能在角膜表面形成多弧区压力差，使中央区变平坦的同时中周部变陡峭。这种形态变化可矫正300-600度近视，尤其适合近视快速进展期的青少年，需配合定期角膜地形图监测。
3、减少周边离焦：
传统框架镜会造成周边视网膜远视性离焦，可能刺激眼轴增长。OK镜形成的中周部陡峭区可使周边光线聚焦在视网膜前，产生近视性离焦信号，理论上能抑制眼轴过度延长，延缓近视进展速度约30-60％。
4、抑制眼轴增长：
临床观察显示规范佩戴OK镜的儿童，年均眼轴增长可比框架镜组减少0.1-0.3毫米。其机制可能与视网膜离焦信号改变、多巴胺分泌调节有关，但对已形成的真性近视结构改变不可逆，需持续佩戴维持效果。
5、获得清晰视力：
晨起摘镜后角膜维持整日塑形效果，免去白天戴镜不便。视力清晰度与框架镜相当，特别适合运动爱好者，但可能出现轻度眩光、重影等视觉质量问题，需1-2周适应期。
建议配合每日2小时以上户外活动，保证光照强度10000勒克斯以上可刺激视网膜多巴胺分泌。减少连续近距离用眼，遵循20-20-20法则，每20分钟注视6米外物体20秒。定期检查眼轴长度和角膜健康，出现眼红、刺痛需立即停戴。8岁以下儿童及角膜异常者慎用，需在专业眼科医师指导下验配。
