这是关节炎吗？需要治疗吗

Question

这四年以来，我的左膝有时感觉不适，厉害就有有点疼，不过没几天就会好，至今已闹了有四回了，这四年，我开始骑摩托，这四年我得了慢性扁桃体炎和咽炎，这是关节炎吗？跟骑摩托，咽喉炎有关系吗？今天我们这在下雨，我的左膝又有时不适，这可能是第五次闹了，同时我的扁桃体炎又发作了。昨天发作的。我想问，我这是关节炎吗？象我这种症状来看，需要治疗吗？以前有两三次比较厉害，但我没看大夫，慢慢的自己好了 如果我得是几湿性关节炎的话，这病需要治吗？割掉扁桃体就可以了吧，为什么我那几次我自己没治自己就会好的，这病有潜在的危险吗？

Answer 1

风湿性关节炎的主要特点是：

1、起病一般较急骤，有咽痛、发热、白细胞增高等。

2、以四肢大关节受累多见，多为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害。

3、抗链“O”阳性，而类风湿因子阴性。

4、水杨酸制剂疗效显著。

以上是风湿性关节炎的典型表现。



你的左膝关节痛，呈反复发作，但关节较固定，无明显游走，有慢性扁桃腺炎，扁桃腺炎发作时，关节痛也发作。这些症状虽不完全典型，但很有可能是风湿性关节炎的表现。可查抗链“O”，血沉等，进一步明确诊断。



扁桃腺炎常属于链球菌引起的感染。链球菌除可引起扁桃腺炎外，还常导致由变态反应引起的并发症，如风湿热（风湿性心脏炎、风湿性关节炎等）、急慢性肾炎等。因此，治疗由链球菌引起的感染，一定要彻底治愈。

青霉素对链球菌所致的感染有高效、毒性低、且有肯定的预防风湿热的作用，应做为首选。

预防风湿热的发生，不仅要使临床表现消失，而且要清除带菌状态。因此疗程要长，至少10天。方法为：

1、可肌注苄星青霉素120万单位（长效青霉素）；每月1次。

2、或口服阿莫西林 0.25 日4次 10天；或青霉素V 250mg 6~8小时1次。

3、对青霉素过敏者可用罗红霉素，75mg 7~10天。



关于扁桃体炎手术问题，手术的适应症是：

1、慢性扁桃体炎反复急性发作；2、扁桃体过度肥大，影响呼吸与吞咽；3 扁桃体已成为引起其他脏器感染的病灶，如风湿病、肾炎等。扁桃体属于一个淋巴组织，虽然对咽喉部的细菌有防御作用，但要权衡利弊，当它经常发炎，内藏细菌，并有可能向别处播散时，就应将它切除。