老是耳鸣可通过改善生活习惯、声音治疗、药物治疗、心理治疗、手术治疗等方式治疗。耳鸣可能与噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、精神因素等原因有关。
1、改善生活习惯避免长时间接触噪声环境,减少使用耳机的时间和音量。戒烟限酒,控制咖啡因摄入。保持规律作息,避免过度疲劳。睡前可用白噪音掩盖耳鸣声,帮助入睡。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善血液循环。
2、声音治疗使用耳鸣掩蔽器或助听器,通过播放舒缓的背景声音如雨声、海浪声来减轻耳鸣感知。习服疗法通过专业设备产生特定频率声音,帮助大脑适应并忽略耳鸣信号。音乐治疗选择舒缓的纯音乐,每日聆听30分钟。
3、药物治疗可遵医嘱使用改善微循环的银杏叶提取物片、甲钴胺片等营养神经药物。对于突发性耳聋伴耳鸣可使用泼尼松片。焦虑抑郁导致的耳鸣可短期使用盐酸帕罗西汀片。耳部感染引起的耳鸣需使用氧氟沙星滴耳液。
4、心理治疗认知行为疗法帮助患者建立对耳鸣的正确认知,减少焦虑情绪。正念减压训练通过冥想练习提高对耳鸣的耐受性。团体心理治疗可与其他耳鸣患者交流经验,减轻孤独感。严重焦虑患者可配合专业心理咨询。
5、手术治疗对于听神经瘤等占位性病变引起的耳鸣,需行肿瘤切除术。中耳炎导致的耳鸣可能需鼓室成形术。耳硬化症患者可考虑镫骨手术。血管畸形压迫听神经时需血管减压术。术后需定期复查听力。
耳鸣患者应保持低盐饮食,每日钠摄入不超过5克。避免食用辛辣刺激性食物。可适量补充含锌、镁的食物如牡蛎、坚果。进行颈部放松操,每日2次,每次10分钟。避免用力擤鼻、潜水等可能加重耳鸣的行为。若耳鸣持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等症状,应及时到耳鼻喉科就诊。