羊水早破可通过卧床休息、预防感染、监测胎心、补充液体、及时就医等方式保胎。羊水早破通常由胎膜薄弱、感染、多胎妊娠、羊水过多、外力撞击等原因引起。
1、卧床休息：羊水早破后应尽量卧床休息，减少活动，避免羊水进一步流失。采取左侧卧位，有助于改善胎盘血流，减少胎儿缺氧风险。卧床期间避免用力咳嗽或打喷嚏，以免增加腹压。
2、预防感染：羊水早破后容易发生感染，需注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。避免盆浴，使用温水清洗外阴，勤换内裤。若出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等症状，需及时就医。
3、监测胎心：羊水早破后需密切监测胎心变化，了解胎儿宫内状况。可使用家用胎心仪每日监测胎心，正常胎心率为120-160次/分钟。若胎心异常，需立即就医。
4、补充液体：羊水早破后需适当补充液体，维持羊水量。每日饮水量保持在2000-2500毫升，可饮用温水、淡盐水或果汁。避免饮用含咖啡因的饮料，以免影响胎儿发育。
5、及时就医：羊水早破后需及时就医，医生会根据孕周、羊水量、胎儿状况等因素制定保胎方案。若孕周小于34周，医生可能会使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟，并使用抗生素预防感染。若孕周大于34周，医生可能会考虑终止妊娠。
羊水早破后需注意饮食营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果。避免辛辣刺激性食物，以免加重感染风险。适当进行轻度活动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于改善血液循环，促进胎儿发育。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于保胎成功。
宫颈短的孕妇可通过卧床休息、宫颈环扎术、黄体酮治疗、限制剧烈活动、定期监测等方式保胎。宫颈短可能与先天性发育异常、宫腔操作史、感染等因素有关，通常表现为无痛性宫口扩张、阴道分泌物增多等症状。
1、卧床休息减少直立活动可降低宫颈压力，建议采用左侧卧位，每日卧床时间超过12小时。避免提重物、久坐或长时间站立，必要时使用孕妇托腹带分担腹部重力。该方法适用于宫颈长度25-30毫米的临界值孕妇。
2、宫颈环扎术通过手术缝合宫颈内口预防早产，适用于妊娠14-28周宫颈长度小于25毫米者。术后需配合抗生素预防感染，常见术式包括McDonald环扎术和Shirodkar环扎术。该操作可能导致胎膜早破或宫缩等并发症，需在三级医院实施。
3、黄体酮治疗阴道用黄体酮凝胶或肌肉注射黄体酮可降低子宫敏感性，常用药物包括黄体酮软胶囊、黄体酮注射液等。治疗期间需监测肝功能，持续用药至妊娠36周。研究显示该方案可使34周前早产概率降低。
4、限制剧烈活动禁止性生活、深蹲、爬楼梯等增加腹压的行为，日常活动以不引起宫缩为度。建议采用坐姿淋浴替代盆浴，如厕时避免过度用力。可配合盆底肌训练增强承托力，但需在专业指导下进行。
5、定期监测每2周进行阴道超声测量宫颈长度，结合胎儿纤维连接蛋白检测评估早产风险。出现规律宫缩、阴道流血或流液需立即就诊。监测期间建议记录胎动变化，配合胎心监护评估胎儿状况。
建议孕妇保持每日饮水量2000毫升以上，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，避免摄入辛辣刺激食物。睡眠时用孕妇枕保持侧卧体位，每日进行不超过30分钟的舒缓伸展运动。注意观察阴道分泌物性状变化，出现异常及时联系产科医生，所有保胎措施需在专业医师指导下个体化实施。
