脂肪肝不治疗会导致肝功能损伤、肝硬化甚至肝癌，及时干预通过调整饮食、增加运动和药物治疗能够有效改善病情。脂肪肝分为酒精性和非酒精性，主要与肥胖、饮酒、高脂饮食和代谢异常有关，需针对病因进行治疗。
酒精性脂肪肝的主要原因是长期过量饮酒，导致肝脏代谢酒精时产生大量脂肪酸堆积。治疗酒精性脂肪肝的首要措施是戒酒，戒酒能够显著降低肝脏负担，促进脂肪代谢恢复正常。可以通过心理干预和药物辅助戒酒。非酒精性脂肪肝的主要病因是肥胖、高脂饮食和代谢综合征，尤其是胰岛素抵抗。治疗需要控制体重，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质的比例。建议每天摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和橄榄油，同时减少加工食品和精制糖的摄入。
运动是非酒精性脂肪肝治疗的重要环节，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，能够促进脂肪代谢和降低胰岛素抵抗。力量训练也有助于提高基础代谢率，建议每周进行两次。对于病情较重的患者，医生可能会开具药物治疗，常见的药物包括维生素E、吡格列酮和二甲双胍，这些药物有助于改善胰岛素抵抗和减少肝脏炎症。
脂肪肝患者需定期进行肝功能检查和影像学监测，评估病情进展。对于已出现肝纤维化或肝硬化的患者，需在医生指导下进行抗纤维化治疗，必要时进行肝移植。脂肪肝的治疗是一个长期过程，需要患者积极配合，调整生活方式，避免病情恶化。通过科学管理和治疗，脂肪肝患者能够有效改善病情，提高生活质量，延长寿命。
