甲硝唑可以缓解部分由厌氧菌感染引起的口臭，但无法根治所有类型的口臭。口臭可能由口腔卫生不良、牙周疾病、胃肠疾病等因素引起，需针对病因综合治疗。
甲硝唑是一种抗厌氧菌药物，对由牙龈炎、牙周炎等口腔厌氧菌感染导致的口臭有一定效果。这类患者常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状，甲硝唑通过抑制细菌DNA合成发挥作用。但需注意，长期使用可能导致胃肠道不适或耐药性，须严格遵医嘱用药。配合口腔清洁和牙周治疗更能有效控制症状。
对于非感染性口臭，如食物残渣堆积、舌苔过厚、扁桃体结石等情况，甲硝唑无效。这类口臭需通过加强刷牙、使用牙线、清洁舌苔等物理方式改善。胃食管反流、糖尿病酮症等系统性疾病引发的口臭，则需要治疗原发病。长期服用甲硝唑可能掩盖真实病因，延误其他疾病的诊断。
建议口臭患者先到口腔科排查局部因素，若伴有腹痛、反酸等症状需消化内科就诊。日常应保持三餐后刷牙、定期洁牙，避免吸烟饮酒。使用甲硝唑前必须经医生评估，不可自行长期服药，以免扰乱口腔菌群平衡或诱发不良反应。
