重度颅脑损伤患者苏醒时间通常为1-4周，实际恢复周期受损伤部位、并发症、年龄、治疗及时性、基础疾病等因素影响。
重度颅脑损伤后意识恢复存在显著个体差异。原发性脑干损伤或弥漫性轴索损伤患者可能需更长时间恢复，部分患者在2-3周内逐渐出现睁眼、肢体定位等反应，随后进入微小意识状态。早期进行高压氧治疗、神经电刺激等干预措施的患者，可能缩短苏醒周期。儿童及青壮年因神经可塑性强，恢复速度常优于老年患者。
约两成患者可能长期处于植物状态或最小意识状态。这类情况多见于合并严重脑水肿、颅内感染或多器官衰竭的患者，其苏醒概率随昏迷时间延长而降低。临床曾报道个别患者在持续昏迷数月后突然苏醒的案例，但此类情况与损伤后保留的脑干功能及神经网络重组密切相关。持续昏迷超过3个月的患者需评估是否进入永久性植物状态。
家属应配合医生维持患者呼吸道通畅，定期进行肢体被动活动预防关节挛缩。营养支持建议采用鼻饲肠内营养剂，保证每日蛋白质及维生素摄入。康复阶段可尝试音乐刺激、亲情呼唤等促醒手段，但需避免过度刺激。患者苏醒后需循序渐进进行认知功能训练，定期复查头颅CT评估脑组织恢复情况。
