根管治疗后牙劈裂伴随疼痛可通过临时固定、全冠修复、拔牙后种植或活动义齿修复等方式处理。疼痛可能与牙体薄弱、咬合创伤、继发感染或隐裂未发现等因素有关。
1、临时固定使用牙科粘接剂暂时固定劈裂片，缓解咬合疼痛。适用于裂纹未达根分叉的轻度劈裂，需在1周内完成后续修复。
2、全冠修复劈裂限于牙冠部时，去除松动牙片后行全冠修复。可能与根管治疗后牙体脱水变脆有关，表现为冷热刺激痛，可使用布洛芬缓解症状。
3、拔牙种植纵裂至牙根深部需拔除患牙，3个月后行种植修复。常因咬硬物导致，伴随牙龈肿胀，可配合阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4、活动义齿骨量不足者选择活动义齿恢复咀嚼。多发生于后牙区，与夜磨牙习惯相关，建议使用甲硝唑含漱液维护口腔卫生。
避免用患侧咀嚼硬物，定期复查口腔情况，出现自发痛或肿胀需及时就诊。修复后建议每年进行口腔检查评估修复体状态。
