大叶性肺炎与肺不张的主要区别在于病因、病理改变及临床表现，前者多为感染性炎症累及整个肺叶，后者由气道阻塞或压迫导致局部肺组织萎陷。
1、病因差异大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，肺不张常见于支气管异物、肿瘤压迫或痰栓阻塞等因素。
2、病理特征大叶性肺炎表现为肺叶实变伴肺泡内炎性渗出，肺不张为肺泡塌陷伴容积缩小，无炎性渗出。
3、症状表现大叶性肺炎突发高热、铁锈色痰，肺不张以渐进性呼吸困难为主，发热较少见。
4、影像学区别胸片显示大叶性肺炎为均匀致密影，肺不张呈三角形密度增高伴纵隔移位。
出现持续咳嗽或呼吸困难应及时进行胸部CT检查，明确诊断后需针对性抗感染或解除气道梗阻治疗。
