肺不张与肺气肿是两种不同的肺部疾病，主要区别在于病理改变和临床表现。肺不张指肺泡萎陷导致肺容积减少，肺气肿则是终末细支气管远端气腔异常扩张伴肺泡壁破坏。
1、病因差异肺不张多由支气管阻塞、胸腔积液或外伤导致，肺气肿主要与长期吸烟、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏相关。
2、病理特征肺不张表现为局部肺组织塌陷，肺气肿可见肺泡融合形成大疱，肺弹性回缩力下降。
3、症状表现肺不张常见突发呼吸困难、患侧胸痛，肺气肿多为渐进性气促伴桶状胸改变。
4、影像学区别胸片显示肺不张为三角形致密影，肺气肿呈肺野透亮度增高伴横膈低平。
建议吸烟者定期进行肺功能检查，出现持续呼吸困难应及时就诊呼吸科评估。
