宫缩可能伴随排便感，但两者存在区别。宫缩主要表现为下腹规律性紧缩或酸痛，排便感多因胎头压迫直肠引起，常见于临产活跃期。
1. 生理性宫缩妊娠晚期出现不规律宫缩时，可能伴随轻微坠胀感，可通过改变体位、放松呼吸缓解，无须特殊处理。
2. 临产宫缩规律宫缩伴随强烈便意多提示进入产程，可能与胎头下降压迫直肠有关，需监测宫缩频率并及时就医。
3. 肠道刺激分娩过程中前列腺素释放可能刺激肠道蠕动，产生便意感，属于正常生理现象，但需与真实排便需求区分。
4. 异常情况持续性便意伴阴道出血需警惕胎盘早剥等并发症，剧烈腹痛伴排便感可能是急腹症表现，应立即就诊。
孕晚期出现异常排便感应记录症状频率，避免过度用力，待产期间可通过导乐按摩缓解不适，出现破水或规律宫缩需即刻入院。
