多发性子宫肌瘤多数情况下可以通过手术保留子宫,具体方式主要有肌瘤剔除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、介入栓塞治疗。
1、肌瘤剔除术通过开腹或微创方式切除肌瘤组织,保留子宫结构完整,适用于肌瘤数量较少且位置表浅的情况,术后需定期复查预防复发。
2、腹腔镜手术在腹部打孔进行微创操作,创伤小恢复快,适合直径小于10厘米的肌壁间肌瘤,可能伴随术中出血风险。
3、宫腔镜手术经阴道切除黏膜下肌瘤,无需腹部切口,但仅适用于突向宫腔的肌瘤类型,术后可能出现宫腔粘连。
4、介入栓塞治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合不能耐受手术者,但存在卵巢功能受损概率,需配合影像学评估。
术后建议保持会阴清洁,三个月内避免剧烈运动,定期复查超声监测肌瘤复发情况,出现异常出血及时就诊。