肾癌晚期扩散生存期一般为数月到数年，实际时间受到肿瘤侵袭范围、转移部位、治疗响应、患者体质等多种因素的影响。
1、肿瘤侵袭：原发肿瘤体积及周围组织浸润程度直接影响预后，广泛浸润者生存期较短。可通过靶向药物如舒尼替尼、阿昔替尼等控制进展。
2、转移部位：骨转移或脑转移患者生存期显著缩短，肺转移相对预后较好。针对转移灶可采用放疗联合帕博利珠单抗等免疫治疗。
3、治疗响应：对靶向治疗敏感者生存期可延长，耐药患者预后较差。治疗方案需根据基因检测结果调整，如换用卡博替尼等二线药物。
4、患者体质：基础疾病少、营养状态良好的患者生存质量更高。需加强营养支持，适当补充乳清蛋白粉及维生素D制剂。
建议在姑息治疗基础上配合低脂高蛋白饮食，维持适度活动，定期评估疼痛管理方案。
