肝硬化合并小肝癌多数情况下可通过手术切除、肝移植等综合治疗实现临床治愈，具体预后与肿瘤分期、肝功能储备、治疗时机等因素密切相关。
1、早期干预肿瘤直径小于3厘米且无血管侵犯时，根治性切除后5年生存率较高，需配合术后抗病毒治疗和定期影像学复查。
2、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者耐受性较好，可考虑射频消融或肝段切除术，术后需持续进行抗纤维化治疗控制肝硬化进展。
3、综合治疗联合靶向药物仑伐替尼、免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗等系统治疗，可降低中晚期患者复发概率。
4、肝移植评估符合米兰标准的单发小肝癌患者，肝移植后可获得较好生存获益，但需终身服用免疫抑制剂他克莫司预防排斥反应。
建议肝硬化患者每3-6个月进行超声和甲胎蛋白监测，严格戒酒并保持优质蛋白饮食，发现可疑病灶时及时至肝胆外科就诊。
