纤维瘤癌变前的征兆可能包括肿块快速增长、质地变硬、边界模糊、局部疼痛或皮肤颜色改变，需警惕纤维肉瘤等恶性转化。
1、肿块变化纤维瘤体积短期内明显增大或直径超过5厘米可能提示恶变，建议定期超声监测，必要时行穿刺活检明确性质。
2、质地改变良性纤维瘤通常质地韧且可推动，若触诊发现肿块变硬、固定不移位，需排查纤维肉瘤可能，可通过MRI进一步评估。
3、疼痛症状原本无痛的纤维瘤出现自发疼痛或压痛，可能与肿瘤侵犯神经有关，需结合增强CT判断是否伴有周围组织浸润。
4、皮肤异常瘤体表面皮肤出现溃烂、发红或静脉曲张样改变时，提示血供异常，需排除高级别纤维肉瘤，病理检查是确诊金标准。
发现上述征兆应及时至肿瘤科或普外科就诊，避免反复刺激肿块，日常避免局部外伤并记录肿块变化情况。
