梗阻性肾病需进行尿液分析、超声检查、CT尿路造影、肾功能检测等检查。主要检查方式有影像学评估、实验室检测、尿流动力学测试、肾盂穿刺造影。
超声检查可发现肾积水及梗阻部位，CT尿路造影能清晰显示尿路结构异常，两者均为无创首选检查。
尿液分析可见红细胞或白细胞增多，血液检查可评估肌酐和尿素氮水平，提示肾功能损害程度。
通过尿流率和膀胱压力测定判断下尿路梗阻，适用于前列腺增生或神经源性膀胱导致的梗阻。
在超声引导下穿刺肾盂注入造影剂，可直接显示梗阻部位，适用于常规检查无法明确诊断的病例。
确诊后需根据病因解除梗阻，定期复查肾功能，保持每日适量饮水避免尿液浓缩，限制高盐高蛋白饮食减轻肾脏负担。
