癌细胞转移可能导致局部组织破坏、多器官功能衰竭、恶病质等严重后果,常见转移途径包括淋巴转移、血行转移、种植转移和直接浸润。
1、淋巴转移:癌细胞通过淋巴管扩散至淋巴结,表现为淋巴结肿大变硬,可能需淋巴结清扫术联合放化疗,常用药物包括顺铂、紫杉醇、卡培他滨。
2、血行转移:癌细胞进入血液循环后在肺、肝、骨等器官形成转移灶,引发咳嗽、黄疸、病理性骨折等症状,靶向治疗药物可选贝伐珠单抗、奥希替尼、帕博利珠单抗。
3、种植转移:癌细胞脱落至体腔引发腹膜、胸膜转移,导致腹水、胸水积聚,需腹腔灌注化疗配合利尿剂,常用药物有洛铂、雷替曲塞、呋塞米。
4、直接浸润:原发灶癌细胞向周边组织蔓延破坏解剖结构,如直肠癌侵犯膀胱,需扩大切除术联合放疗,药物方案常含伊立替康、奥沙利铂、亚叶酸钙。
定期复查肿瘤标志物和影像学检查有助于早期发现转移,保持均衡营养摄入优质蛋白和维生素,适度进行有氧运动维持机体抵抗力。