怀孕18周未感觉胎动可能与胎儿活动力较弱、孕妇腹壁脂肪较厚、胎盘位置靠前、胎儿发育迟缓等因素有关，属于正常现象，多数孕妇在18-20周开始感知胎动。
1. 胎儿活动力弱孕中期胎儿体积较小，动作幅度轻微，尤其初产妇对胎动感知较迟钝。建议每日固定时间左侧卧位静息观察，无须特殊干预。
2. 腹壁脂肪较厚孕妇腹部脂肪组织可能缓冲胎动传导，可通过超声波检查确认胎儿活动情况，日常可尝试在膀胱充盈时增加感知灵敏度。
3. 胎盘位置影响若胎盘附着于子宫前壁，可能减弱胎动传递感。需通过B超排除胎盘异常，定期产检监测胎儿生长发育指标。
4. 胎儿发育迟缓极少数情况与胎儿宫内生长受限有关，表现为胎动延迟伴宫高增长不足。需进行胎心监护及超声评估，必要时住院营养支持治疗。
建议保持每日胎动计数习惯，若孕20周后仍无胎动或胎动突然减少，需立即就诊排除胎儿窘迫等异常情况。
