脑干梗死后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、吞咽困难及平衡失调,多由脑干缺血性损伤导致神经功能缺损引起。
1、运动功能障碍脑干梗死可能损伤锥体束导致偏瘫或四肢瘫,表现为肌力下降、痉挛性瘫痪。康复训练结合巴氯芬、替扎尼定等肌松剂可改善症状。
2、感觉异常延髓或脑桥病变可能引发面部或肢体麻木、疼痛等感觉障碍。加巴喷丁、普瑞巴林等神经营养药物有助于缓解异常感觉。
3、吞咽困难延髓梗死易损伤吞咽中枢,出现饮水呛咳、进食困难。需进行吞咽功能训练,严重时使用鼻饲管或胃造瘘维持营养。
4、平衡失调小脑或前庭神经核受损可导致眩晕、步态不稳。前庭康复训练配合倍他司汀、银杏叶提取物等药物可促进功能代偿。
脑干梗死后遗症需长期康复干预,建议定期评估神经功能,结合针灸、高压氧等综合治疗改善预后。