生化妊娠不算流产史。生化妊娠是指受精卵未成功着床即发生自然淘汰的早期妊娠丢失，与临床流产存在本质差异。
生化妊娠通常发生在妊娠5周内，仅通过血液检测发现人绒毛膜促性腺激素短暂升高，超声检查未见孕囊。其发生机制与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足或子宫内膜容受性差有关。该过程对子宫无实质性损伤，无须特殊处理，月经周期可自然恢复。国际疾病分类标准中，生化妊娠未被纳入流产范畴，后续妊娠也不会因此增加风险。
临床流产则指超声确认宫内妊娠后的妊娠终止，包括自然流产和人工流产。这类情况会形成规范的医疗记录，可能对子宫内膜造成机械性损伤，多次流产后需评估宫腔粘连风险。部分医疗机构可能将反复生化妊娠列为不良孕产史，但单次事件通常不影响生育力评估。
备孕女性经历生化妊娠后，建议适度补充叶酸和维生素E，避免过度焦虑。若半年内发生两次及以上生化妊娠，需排查抗磷脂抗体综合征、甲状腺功能异常等病理因素。日常保持规律作息，监测基础体温变化，有助于提升下次妊娠成功率。
