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经常阴茎里面疼怎么回事

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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阴茎隐痛可能由尿道炎、前列腺炎、精囊炎、泌尿系结石或外伤等因素引起,可通过抗感染治疗、物理疗法、药物镇痛、排石处理及局部护理等方式缓解。

1、尿道炎:

尿道黏膜受细菌感染引发炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。临床表现为排尿灼热感、尿道口分泌物增多,疼痛可放射至阴茎内部。需进行尿常规及细菌培养确诊,治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时增加每日饮水量促进排尿冲洗尿道。

2、前列腺炎:

前列腺充血水肿压迫神经末梢导致隐痛,多与久坐、酗酒等因素相关。伴随尿频、会阴部坠胀感,直肠指检可触及肿大腺体。治疗采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解排尿困难,配合温水坐浴改善局部血液循环,急性发作期需静脉注射抗生素。

3、精囊炎:

精囊感染常与前列腺炎并发,疼痛特点为射精后加重,精液可能带血。经直肠超声检查可见精囊壁增厚,治疗需联合使用穿透力强的抗生素如多西环素,避免辛辣食物刺激,必要时进行精囊灌注治疗。

4、泌尿系结石:

输尿管下段结石移动时可引发阴茎放射性疼痛,多伴有血尿、腰部绞痛。CT尿路成像能明确结石位置,5毫米以下结石可通过口服排石颗粒配合跳跃运动促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。

5、软组织损伤:

性行为不当或外力撞击导致阴茎海绵体挫伤,表现为局部肿胀伴持续性隐痛。急性期需冷敷止血,48小时后热敷促进血肿吸收,严重血肿需穿刺引流,恢复期间禁止性生活。

日常应避免穿紧身裤压迫会阴部,每日清洗保持生殖器清洁。饮食注意补充维生素C增强免疫力,限制酒精及咖啡因摄入。建议进行凯格尔运动强化盆底肌,疼痛持续超过3天或出现排尿困难、发热等症状时需立即泌尿外科就诊。性生活时注意润滑避免黏膜损伤,骑行运动建议使用减压坐垫。

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