降压药引起胸痛可能与药物不良反应、冠状动脉痉挛、电解质紊乱、主动脉夹层等原因有关，需根据具体原因调整用药方案或采取针对性治疗。
1. 药物不良反应部分降压药如钙拮抗剂可能引发头痛、面部潮红等血管扩张反应，少数患者会出现胸痛。可遵医嘱换用血管紧张素转换酶抑制剂等替代药物。
2. 冠状动脉痉挛β受体阻滞剂可能诱发冠状动脉收缩，与血管内皮功能异常、自主神经失调等因素有关，表现为心绞痛样胸痛。需立即停药并改用硝酸酯类药物缓解。
3. 电解质紊乱利尿剂类降压药导致低钾血症时，可能引发心肌缺血性胸痛。需监测血钾水平，必要时补充钾剂或联用保钾利尿剂。
4. 主动脉夹层严重高血压患者用药后血压骤降可能诱发主动脉撕裂，表现为撕裂样胸痛。需紧急CT检查，确诊后需手术修复或介入治疗。
服用降压药期间出现胸痛应立即就医，避免擅自调整用药，日常注意监测血压变化并记录胸痛发作特点。
