便后肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，通常表现为排便时灼痛、出血、局部肿胀等症状。
1、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时撕裂样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。
2、痔疮排便用力导致静脉丛充血肿胀，内痔脱出或外痔血栓形成引发胀痛。需增加膳食纤维摄入，使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等药物消肿，严重者需胶圈套扎治疗。
3、肛周脓肿肛腺感染形成脓腔，伴随跳痛、发热等炎症反应。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑控制感染，形成波动感脓肿时须切开引流。
4、直肠炎溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠黏膜，排便刺激溃疡面产生灼痛。需完善肠镜明确病因，使用美沙拉嗪栓剂或柳氮磺吡啶口服控制炎症。
日常避免久蹲用力排便，每日温水坐浴15分钟，若疼痛持续超过3天或出现发热需及时就医。
