多囊卵巢综合征严重症状包括月经稀发或闭经、严重痤疮或多毛、胰岛素抵抗相关黑棘皮症、不孕及子宫内膜病变等。
1、月经异常长期无排卵导致月经周期超过35天或闭经，可能伴随子宫内膜增生。需通过孕激素周期治疗调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，或短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片。
2、高雄激素表现面部躯干顽固性痤疮、男性型脱发、声音低沉等，与卵巢过度分泌雄激素有关。可选用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄药物，配合激光脱毛等物理治疗。
3、代谢紊乱颈后/腋下出现黑棘皮症，伴空腹血糖受损或2型糖尿病。需进行糖耐量试验，使用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，配合低碳水化合物饮食控制。
4、生育障碍持续无排卵导致原发性不孕，子宫内膜容受性下降。需采用枸橼酸氯米芬片促排卵，或体外受精-胚胎移植技术，同时监测子宫内膜厚度预防癌变。
建议每3-6个月复查激素六项与超声，控制体重指数在18.5-23.9范围，每日保证30分钟有氧运动改善代谢异常。
