产后一个月来月经属于正常现象,主要与个体激素恢复速度、哺乳方式、子宫复旧情况、基础疾病等因素有关。
1. 激素恢复:哺乳会抑制排卵,延缓月经恢复;未哺乳或混合喂养者激素水平回升较快,可能较早恢复月经。
2. 哺乳方式:纯母乳喂养产妇月经恢复较晚,部分哺乳或奶粉喂养者可能产后4-6周即恢复月经。
3. 子宫复旧:子宫收缩良好、恶露排出彻底者,子宫内膜修复更快,可能提前迎来月经周期。
4. 基础疾病:多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致月经紊乱,需结合孕前月经史综合判断。
建议观察月经量、颜色及周期规律性,若伴随腹痛、大量出血或恶露异味需及时就诊,产后42天复查时可通过超声评估子宫内膜恢复情况。