多发性腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、小动脉硬化等原因引起,可通过控制血压血糖、抗血小板治疗、改善微循环、康复训练等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致小动脉玻璃样变,表现为头晕头痛。建议低盐饮食并遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。
2、糖尿病血糖异常加速血管内皮损伤,可能伴随多饮多尿症状。需监测血糖并使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。
3、高脂血症血脂沉积形成动脉粥样斑块,常见胆固醇升高。推荐低脂饮食配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药。
4、小动脉硬化年龄相关血管退行性改变,多与腔隙灶反复发作相关。可选用尼莫地平改善脑循环,配合银杏叶提取物等药物。
日常需保持低盐低脂饮食,适度进行平衡训练,定期复查头颅影像学检查评估病情进展。