多发性溶骨性骨质破坏不一定是癌症，可能由骨质疏松、甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等多种疾病引起。
1、骨质疏松骨质疏松可能导致骨质破坏，常见于绝经后女性或老年人，表现为骨痛、身高变矮等症状。可通过钙剂、维生素D补充及抗骨质疏松药物治疗。
2、甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多会导致钙磷代谢紊乱，引起溶骨性改变，常伴肾结石、消化系统症状。需手术切除病变甲状旁腺或药物控制血钙。
3、多发性骨髓瘤恶性浆细胞增生性疾病，典型表现为骨痛、贫血、肾功能损害，X线显示穿凿样骨破坏。治疗包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。
4、骨转移癌乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤转移至骨骼时会出现多发溶骨破坏，常伴病理性骨折。需针对原发肿瘤进行系统治疗，辅以放疗和骨保护药物。
出现多发性溶骨性病变应及时完善骨代谢指标、肿瘤标志物、骨髓穿刺等检查，明确病因后针对性治疗，日常注意避免跌倒和剧烈运动。
