尿道狭窄患者可以导尿,但需由专业医护人员操作。尿道狭窄可能由外伤、感染、医源性损伤、先天性畸形等原因引起,导尿时需评估狭窄程度并选择合适导尿管。
1、外伤因素骑跨伤或骨盆骨折可能导致尿道瘢痕形成。急性期需留置导尿管,慢性狭窄可采用尿道扩张术,药物可选坦索罗辛、非那雄胺、头孢克肟。
2、感染因素反复尿路感染或淋球菌性尿道炎易引发炎性狭窄。需控制感染后导尿,常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、碳酸氢钠片。
3、医源性损伤长期留置导尿管或膀胱镜检查可能损伤尿道黏膜。轻度狭窄可用硅胶导尿管,严重者需尿道成形术,配合使用泼尼松、透明质酸钠。
4、先天畸形先天性尿道瓣膜或尿道下裂可导致排尿困难。儿童需采用专用小儿导尿管,成人可考虑尿道内切开术,术前可使用抗生素预防感染。
日常应保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及剧烈运动。出现排尿疼痛、尿线变细等症状时及时就医。