膀胱癌不做手术可能导致肿瘤持续生长、局部浸润转移、尿路梗阻及全身衰竭，治疗方式主要有经尿道肿瘤切除、膀胱部分切除、根治性膀胱切除等。
1、肿瘤进展未手术的膀胱癌会持续增殖，非肌层浸润性肿瘤可能进展为肌层浸润性癌，肿瘤体积增大会导致血尿加重、尿频尿急症状恶化。
2、局部转移肿瘤突破膀胱壁后可侵犯邻近器官如前列腺、子宫或直肠，可能引发盆腔疼痛、肠梗阻等症状，此时需联合放化疗控制病情。
3、远处转移晚期可能通过淋巴或血液转移至肺、肝、骨骼等部位，伴随咳嗽、骨痛、黄疸等全身症状，此时需采用全身化疗或免疫治疗。
4、功能丧失进展期肿瘤会导致膀胱容量减少、输尿管梗阻，可能引发肾积水及肾功能衰竭，需进行尿流改道或肾造瘘等姑息治疗。
建议确诊后根据病理分期选择治疗方案，早期手术联合卡介苗灌注可显著提高生存率，晚期患者需定期监测肿瘤标志物和影像学变化。
