早期肺癌不能手术的患者可通过放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、化学治疗等方式控制病情。具体方案需根据肿瘤病理类型、基因检测结果及患者身体状况综合制定。
1、放射治疗立体定向放射治疗适用于病灶较小的周围型肺癌，通过高精度射线杀灭肿瘤细胞，常见不良反应包括放射性肺炎。临床常用设备包括伽玛刀、射波刀等。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者，可使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物，治疗前需监测基因突变状态，可能引发皮疹或腹泻等副作用。
3、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤，需警惕免疫相关性肺炎等不良反应，用药前需进行生物标志物检测。
4、化学治疗培美曲塞联合铂类方案可用于腺癌患者，紫杉醇方案适用于鳞癌，化疗可能引起骨髓抑制等反应，需定期监测血常规和肝肾功能。
建议患者保持均衡饮食，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部CT评估疗效，严格遵医嘱规范治疗。
